NLP後遺症!?

話說上NLP時曾經做過一次有關PARTS既DEMO.

話題仍然是圍繞住我的工作。

左手是一個已離開既同事，右手是一個我感到是跟我很像樣的同事。
問題在於，我似右手，又覺得左手都有野值得咁做。
最後既COMMENT係，其實點樣都好，我都係想O係工作上繼續貢獻。

在做完了那次DEMO後，我的左手痛了幾天。
明明是雙手HOLD起相同的時間，最後只有左手很痛。
但其實在想像的過程中，左手是"放上了"較輕的感覺，最後痛的居然是左手。

到近日，我開始大逆不道地說出了自己工作量太多的那一晚開始，我的行為似乎在右手向左手轉移。
神秘的情形發生了，我早上一起來，發現訓咩頸，右肩痛得要命，頭都很難轉過去右方，是根本"面對"不到右手嘛~
心想，一天半天嘛，算啦，但，今天起來，仍然是痛的要命，搞什麼啦！？

http://www.viasurvey.org

Your Top Character Strength (so...?)
判斷力、批判性的思考和開明的思想
能夠從多角度思考和考證事物是你重要的特質。你不會妄下結論，只會根據實際的證據做決定。你能夠變通。

Your Second Character Strength (培歡咋, 多數都學得唔好)
喜愛學習
你喜愛學習新事物，在課堂上或自學都是如此。你喜愛上學，閱讀，參觀博物館和任何有機會學習的地方。

Your Third Character Strength (親密關係??未用得著住...)
去愛和被愛的能力
你重視與別人的親密關係，特別是那些互相分享和關懷的關係。那些給你最親密感覺的人，他們同樣感到與你最親密。

Your Fourth Character Strength (so?冷血??)
不偏不倚、公平和公正
對所有人公平是你堅持不變的原則。你不會因為個人的感情影響而作出有偏差的決定。你給予每個人平等的機會。

Your Fifth Character Strength (我樂觀?? 前幾年一直都有人提醒我, 其實我太卑觀wor...)
希望、樂觀感和未來意識
你對未來有最好的期望並努力予以達成願望。你相信未來是掌握在你手中。

Character Strength #6 (生命是一場險咁大件事呀嘛...)
興致、熱情和乾勁
無論做什麼事， 你都會懷著興奮的心情和乾勁。你做事不會半途而廢或失去幹勁。對於你來說，生命是一場歷險。

Character Strength #7 (好奇殺死貓, 也會殺死似貓既我...)
對世界的好奇和興趣
你對任何事都感到好奇。你經常發問，並對所有話題和題目感到著迷。你喜歡探索和發掘新事物。

Character Strength #8 (牛咩大佬...)
勤奮、用功和堅毅
你努力去完成由自己開始的工作。無論怎樣的工作，你都會盡力準時完成。你不會在工作時分心，並在完成工作的過程中獲得滿足感。

Character Strength #9 (點解呢個咁似21??)
仁慈和寬宏
你對別人仁慈和寬宏大量，從不推搪別人的要求。你享受為別人做好事，即使是那些你認識不深的人。

Character Strength #10 (好彩你都入到十大)
洞察力（智慧）
你不認為自己有智慧，但是你的朋友卻能看到你的智慧。他們重視你對事物的洞察力，會向你尋求意見。你對這個世界的看法，對自己和別人來說都具有意義的。

Character Strength #11 (我大意就是了...)
小心，謹慎，審慎
你是個小心的人，你的選擇總是一貫的審慎。你不說些自己將來會後悔的話或者做會後悔的事。

Character Strength #12 (....)
對卓越事物的欣賞
在生命中的一切一切，由大自然、藝術、數學、科學以至日常生活體驗，你都有留意和欣賞到其美麗、優秀，和富技巧之處。

Character Strength #13 (我很無良嗎?)
公民感、團隊精神和忠心
作為團隊的一分子，你表現突顯，是個盡忠和致力於+C62團隊的隊員，你經常完成自己的分內事，並為團隊的成功而努力。

Character Strength #14 (我會好好知恩常報就是了)
感恩
你留意到發生在自己身上的好事，但從不會視之為理所當然。
你的朋友和家人都知道你是個懂得感恩的人，因為你常常表達謝意。

Character Strength #15 (睇黎我self-control比較差?)
自我控制和自我規範
你自覺地規範自己的感覺與行為。你是個自律的人。對自己的食量和情緒有自製能力，不會反被它們支配。

Character Strength #16 (嘩~真誠都排16?)
誠實、真摰和真誠
你是個誠實的人，不止說實話，還會以真誠真摰的態度生活。你是個實際的人，不虛偽，是個「真心」的人。

Character Strength #17 (話我排17, 咁即係我家陣好x張啦嘛...咁再潛水得再勁d 啦~)
謙恭和謙虛
你不追求別人的注視，喜歡讓自己的成就不言而喻。你不認為自己很特別，而你的謙遜是被公認和受重視的。

Character Strength #18 (我享受被領導多D...唉~ 真係唔長進~ xD)
領導才能
你在領導方面表現出色。你鼓勵組員完成工作，並使每名組員有歸屬感，從而維持團隊和諧。你在籌劃和實踐活動方面表現良好。

Character Strength #19 (我真係好怕會飛既野)
勇敢和勇氣
你是一個無所畏懼的人，不會在威脅、挑戰、困難或痛苦面前畏縮。即使面對反抗，仍然會為正義而大聲疾呼。你根據自己的信念行動。

Character Strength #20 (你講咩鬼?)
精神感悟、對目的的觀念和信念
你對祟高的人生目的和宇宙意義有著強烈和貫徹的信念。你知道自己怎樣在大環境中作出配合。你的信念塑造了你的行為，也成了你的安慰之源。

Character Strength #21 (下面D野咁POSITIVE但係排21? 定佢D 句子係唔變架?)
寬恕和慈悲
你寬恕對你不好人，經常給別人第二次機會。你的左右銘是慈悲而不是報復。

Character Strength #22 (我明...我靜呀嘛...開口夾著利,唔識睇眉頭眼額)
社交智慧
你明白別人的動機和感受，知道該做些甚麼去配合不同的社交場合，以及使其他人感到自在。

Character Strength #23 (我都冇咩幽默感, 但估唔到創意更低)
幽默感和挑皮
你喜歡大笑和逗別人。對你來說，為別人帶來歡笑是重要的。在任何情況下，你都嘗試去看其輕鬆面。

Character Strength #24 (一向低)
創造力、靈巧性和獨創性
能夠想出新的做事方法是你擁有的重要特質。如果有更好的方法，你決不會滿足於用傳統方法去做同樣的事情。

鬧著玩的東西 - 改寫身心健康八段錦

一個陰晴不定的早上，因為患上了抑鬱症而入住了青山醫院的阿榮在一間鏡房之中手舞足動──跟著職業治療師學習健身氣功八段錦。還記得初時他只是因為好奇而於院內的悅康中心看著其他院友習練八段錦，後來治療師多次邀請之下，試著試著也就開始學習起八段錦。

每天早上在中心跟隨著治療師的指導下，一邊聽著中國古典音樂，一邊似懂非懂的耍著八段錦，專注於一招一式之中，心情跟著音樂的旋律節奏，寧靜放鬆，彷彿可以把那些困擾他多時的家庭問題以及時常於他腦海中浮現的失敗經驗都暫時放下。只專心於身體動作，以至呼吸的深淺快慢，精神的集中於身體的某些部位或穴位。 習練八段錦既不用花費金錢，亦無空間限制。以前阿榮在家裡為生活每天營營役役的工作，都沒有為自己的身心健康建立良好的習慣，現在於醫院，每天早上耍八段錦，久而久之變成了一種習慣也是一個不錯的生活規律。

治療師的話:
透過演示和練習教導精神病患者健身氣功八段錦以期達到國氣功中的「三調合一」──調身(調整身體的姿勢)、調息(調整呼吸節奏)和調心(調整意念和精神狀態)。這套健身氣功可穩定情緒從而幫助提升睡眠質素和日常生活能量。院友亦可將八段錦融合於他們康復路上的生活習慣之中。

世界好細┼ ↑ 無限聯想

世界真細少，上堂居然見到一個OT X SW的大師兄, 02畢業...即係邊個O個介? 仲有聯合大師兄。青山都有鬧哄哄的CPS WN X 2, NEW LIFE社工同事都俾我見得到。呢個行頭真係可以話大唔大，要LINK都總會LINK得到。

上左2/3個COURSE, 明白多左咩係CBT, 雖然睇書都可以明白入面好多佢講既野，不過，感覺上有個真人GUIDE你去諗, 都真係好實用。

唔知係大家用既野都差唔多抑或我個人的CONCEPT唔清，越黎越覺得我既興趣課程都有重疊的地方。

core belief, rules, environment的互動, 用問題去facilitate client 去諗佢既野, 唔係solution focus。

不過我都好明白，CBT只係一個大的方向，入面用的可以是不違背的技術，更重要的是大家的基本功。
EM...EM...EM...基本功是很重要的。

這幾年還是好好的做一做閱讀的事務，三,五,七年後再CERT埋佢吧。

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COACHING 同CBT一樣, 每一次為CLIENT解決問題，某程度上都是為自己CBT/ COACHING了一次。

很多RULES都是我們小時候的經驗SHAPE出來的，變成了我們去看世界，看自己及看別人的LENS, 隨時隨地要因地因事而改變，不然會出問題來的。

每次為CLIENT重新配上了新的LENS的過程也好像在為自己檢查一次。亦會更明白其他人究竟是如何去看世界。

我以前就相信時代巨輪的概念，我們總是在重覆著上一個時代的事工。
結果，一個一個活生生的例子。

像我們這些為精神困擾的康復者工作的同事，總是要有一定程度的同理心，大家都明白太過投入不好, 太過抽離也不好，可是，我們卻不是總能把持於最好的地方，而且，我們也不太可能對每一個個案都不可能100% SHOES OFF我們的RULES, LENS, FILTERS。最後，還是令我們或病人各自取得最好的。

近期越見太多的CO-DEPENDANCE SITUATION, 抑鬱的病人及熱心的治療師，沒病悉感的病人及願被打願捱的父母，PATHOLOGICAL GAMBLING的老公及一心為老公還債為己任的老婆。

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愛得太遲，身體都出現了一連串警號。

逼得太緊，只因我有一個信念，
「我不可以因為我的無知及無能，影響到CLIENT的CHOICE」

唔可以因為我係PART II 所以佢地冇S.E 做, 同見S.E既機會
唔可以因為我係新人, 所以佢地得唔到應該得到既醫療技術，PRIMITIVE一D既, 都應該要俾到D 相關技術的初級版吧...
唔可以因為我地既舊有的不良規範阻止我們的成長。

快樂的四天MBTI Course

1. 當然要數見到大師兄, A.Siu同學J. Wong 啦~ WOW~!

2. 仲有一大班靚靚女既Counselor, Trainer and HR Dept 的女同學~ >_<

3. 美好的四天Buffer Lunch, 食到你反肚

4. 知道自己真係好ISTJ, 正確D講, 我係好Theoritical ISTJ

5. 感覺到好難同身邊既人做MBTI, 因為成本真係太貴, 而且, 開始睇唔起出面坊間D STEP I, STEP II 真係好強勁~!!!!

6. APPLY 唔到去PATIENT 度架~ 一來貴, 二來, 其實佢係FOR HEALTHY PEOPLE = =

7. 認識到好多唔同行業既人, 而且, 亦都因為咁, 發覺真係機會處處~

8. 遇見同我性格相反既ENFP廟街神父, 由婚姻輔導講起, 到MBTI, 到佢既好有見證感覺既人生, 再到佢對其他外人對教會既睇法, 然後係佢手車同屋企~ 好TOUCHING~ 好能夠感染人~!!
(不過我係唔會信教既~ 我要握緊我既宗旨~ XD)

9. IVE 奇遇記, 其實唔多唔少, 都係因為我地既...

10. ISTJ真係會賺到好多錢?? 或者一個做OT 既ISTJ未必呢...

11. 興不同性格既人去探索, 果然係會搵到好多唔同既地方。外國有STEP III, 我都想學...不過, 都係諗下會唔會再儲錢讀埋個MASTER OF MBTI PRACTITIONER仲好啦~

12. 如果有興趣做MBTI TEST既朋友, 我會諗辦法MINIMIZE個COST, 不過, 未搞掂之前, 如果真係想做, 我只能用官方成本價做.... = =!!~300一個STEP I RESULT, 700 FOR STEP II RESULT

OT = Facilitator !?

最近上過一個Associate Facilitator 的課堂，Facilitator 最BASIC的解說就是要讓你的客戶更易更快地達到他們所設的目標，而Facilitator 只是引指方向而不是教導他們特定的方法。

雖然照我今年的計畫，大概4年內都不會再有時間去完成Facilitator Step II的課程，但上了BASIC CONCEPT的STEP I, 已經明白其實OT真的十分適合去作Facilitator, 因為要令別人進行他們的計畫, 最難的只不過是第一步, 而OT很多時就是去用其方法令別人行出第一步, 或者用AA或別的技術令其第一步變得更易去跨出, 之後在旁跟客戶一起向目標進發。沒有奪去客戶自主的權利，只有輔助。

如果往後幾年時間我再有空回去INFO DAY, 我大概會用facilitator 的concept, 去解說, 究竟OT是如何產生作用。

我說，如果我真的去進修那一個課程，大概我這兩, 三年內的星期六都沒有了，我也將會停止進修我這些SHORT COURSE的了。

Validation

http://www.youtube.com/watch?v=Cbk980jV7Ao

Validation
其實自己事事都能看到美麗的一方面，正能量的確會源源不絕，且能感動其他人。

焦點解決, 焦點於強項令其他人學會用自己的強項解決目前面對的問題。如果我們只看到的是問題，只會令大家都專注於問題之上以及其他泛生出來的問題源頭之上。

日行一善，世界更感人。不知道有沒有這一種廣告真實存在著，但當我第一次聽到這句句子之後，由中學低年班的宗教堂直到現在，仍深深記著。

-------請讓座給讓座的人。

細心想想，那是一個VALIDATE AND BEING VALIDATED的世界。不再是要讓座給有需要的人，只是有互相讓座的人。

由聖誕開始，習慣多些VALIDATE你身邊的人。
總有一天，你會感染到你身邊的人，並開始BEING VALIDATED!!

增強記憶助熬夜 「校園嗑藥」案例恐日增

增強記憶助熬夜 「校園嗑藥」案例恐日增
(法新社)2009年10月1日 星期四 10:20
（法新社巴黎 1日電） 1日發表的一項報告指出，能夠幫助學生熬夜、促進學習或增強記憶力的藥物，未來將成為大學校園中的頭痛難題。

澳洲 雪梨大學心理學家卡基奇（Vince Cakic）在「醫學倫理期刊」（Journal of Medical Ethics）文章中表示，原本用於加強認知功能、俗稱「聰明藥」（nootropics）的藥物，已在未經批准下用來加強學生成績表現。

卡基奇引用的一項美國 調查報告顯示，在市面上被稱為「迪西卷」（Dexedrine）和「利他能」（Ritalin）的甲基芬尼特（methylphenidates）和安非他命（amphetamines），在某些美國校園中可能有多達1/4學生使用，特別是那些擁有高入學標準的學校。

這些藥物在醫學上通常用在注意力不足過動症（attention-deficit hyperactivity disorder，ADHD）和嗜睡。

新一代的誘惑則是莫待芬寧（modafinil），市面上商品名稱為「普衛醒」（Provigil）。

卡基奇表示，許多藥物都可以作為增強記憶力使用，例如治療阿茲海默症的donepezil（藥品名為「愛憶欣」，Aricept），或是galantamine（藥品名為「利憶靈」，Reminyl）、piracetam（藥品名為「諾多必」，Nootropil）。如果想更有活力，可以使用selegiline（藥品名為「迪普寧」，Deprenyl）。

他說，目前這些藥物對課業表現僅有些許幫助，然而藥廠生產線將能生產作用更強大的新藥，對使用者會更有吸引力。

他指出，體壇打擊禁藥的經驗可以作為參考。

他說，加強表現藥物不只有生理上的風險、易成癮、具有副作用，同時也幾乎不可能得到控制。

卡基奇指出，未來可能會出現的場景是，學生被帶到一旁作尿液篩檢，或是第一名的學生因使用禁藥而被取消成績。他說，這聽來也許很好笑，但未來卻有可能成真。

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另類sa

情愛型妄想

情愛型妄想 劉德華愛上你？
(明報)2009年9月9日 星期三 05:05
【明報專訊】「劉德華 拿著蘭花，不是正呼喚我的名字『秀蘭』嗎？他正揮手呢，不就是向我示愛嗎？」

名人或偶像的「粉絲」，若是癡情黐纏加騷擾，可不是一般粉絲，也許是受「情愛型妄想」的影響。患者覺得對方深愛自己，甚至做出騷擾對方的行為。吳敏倫稱，患者「迷戀」的對象，不限明星偶像，也可以是長輩又或令患者佩服的人。

難以自覺 深信彼此相愛

小部分患者是青春期的少男少女，他們因為曠課接受輔導而被診斷患病。事實上，患者很少主動求醫，原因是患者真心相信對方愛上自己，不像有性潔癖的強迫症患者般自感有問題。到了騷擾對方以至驚動警方的地步，又或「為情犧牲」而企圖自殺，患者才有機會被送醫評估及接受治療。

行為治療 減少日思夜想

處方鎮靜劑是其中一個治療方法，部分患者服後會覺得「他這陣子似乎不再喜歡自己，而自己也似乎較少想起他」。然而，有些患者要配合行為治療及心理治療。行為治療方面，會建議患者不要把對方的照片放在家中當眼處，以減少日夜思念的機會；至於心理治療，則會建議患者替對方著想，說明喜歡對方便不要破壞對方的生活，否則可能會累及對方事業，希望患者在愛護對方的前提下，減少騷擾等行為。不過整體而言，要治療並不容易。

此症女患者較男的多，有些患者會跟別人結婚及生育下一代，但內心始終覺得伴侶比不上所「迷戀」的對象，並認為自己「不能與他在一起，只好抱著此遺憾過一生」。此外，伴侶未必知道患者患上此症，而醫生的責任就是要幫助患者不要讓病情影響夫婦關係。

吳敏倫順帶一提，若身邊的朋友出現類似的病徵，千萬不要跟他爭辯說「劉德華怎會愛上你」，否則只會白費心機。
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假裝有高潮 瞞丈夫15載

兩性關係﹕假裝有高潮 瞞丈夫15載《女》
(明報)2009年9月9日 星期三 05:05
【明報專訊】麗玲與俊傑是很多人眼中的幸福夫妻。俊傑英俊瀟灑，對太太體貼入微，麗玲樣貌娟好，做人處事大方得體，兩人皆為專業人士，收入豐厚，結婚15年，育有一子一女。

唯獨有一憾事，只有麗玲自知，就是她從來沒有在性愛中達到高潮。因怕傷害丈夫的自尊心，唯有假裝，一則滿足丈夫的男性自豪感，二則欲表現自己是正常熱情的女性。

麗玲為求人生更完美，於是毅然接受性治療。性治療師探討她有否受任何痛症或疾病以致影響達至高潮的正常神經反應，例如陰道炎、糖尿病 及精神病等；長期服用某些中藥或西藥亦有可能抑壓這個自然反應。不過麗玲很健康，性治療師還排除了一些心理因素，例如小時被性侵犯，或家教苛嚴使其誤會性是污穢等。

自我探索 發展反應

性治療師解釋有些人是沒有明顯的原因，只是從來沒有發展這方面的反應。治療初步要讓麗玲自我探索身體的性敏感部位，例如乳頭和下體，特別是陰核及其周邊部位，可用手或震盪器小心去刺激，加上性幻想，一星期數次，有助神經反應的。

覆診時，麗玲報告已有陰道濕滑的現象。性治療師教她逐漸延長刺激下體的時間至30分鐘，而且應與丈夫一起練習，互相愛撫給予性快感。不過她很猶豫去揭發一個隱藏15年之久的美麗的謊言，恐怕丈夫惱怒之餘還鄙視她……

文﹕電台性教育節目主持吳穎英醫生



【明報專訊】俊傑終於從妻子口中得知為何她近來定期看醫生，原來是處理她性高潮障礙的問題。作為丈夫的他，感到愕然和沮喪。

兩人結婚15年，一對子女已到中學階段。俊傑以為過往夫妻的性生活雖不頻密，但總算滿意，也為自己的性表現感到點自豪，看著太太的反應，還以為她也曾體驗高潮，原來很多時候是假裝的。起初他感到被騙而怪責太太，不過，最後也明白妻子如此表現，只想保護他的自尊和維持關係。

其實在性生活中，女方難達高潮的原因很多，不單包括男方性表現的因素，也有女方心理的障礙，未能釋放地享受性愛，又或是生理毛病而未能感受性興奮。在伴侶治療高潮障礙期間，男方的支持、鼓勵和體諒十分重要。先除去挫敗、責備和自卑的情緒，另增加正面建設性的溝通，是改善親密關係和培養彼此性愉悅的第一步。

關懷愛撫 增親密感

平日對女伴關懷和分擔生活瑣事，經常作合適的身體撫摸接觸，能使女伴產生強烈的親密需要。此外，要明白性前戲時間的延長，女方獲得高潮的機會也大。男方應以適當的愛撫及輕柔的方式，刺激女方的性敏感區。動作愈輕柔、愈敏捷、愈挑逗，就愈能刺激女方的想像力，也最能給她較強烈的激情和體驗高潮。也可嘗試轉換性愛體位，如女上男下，有效地刺激陰核，或讓陰莖更深入刺激陰道。當男方看見女伴真的可以性感、熱情、開懷地享受性愛，他心裏是多麼興奮和悸動啊！

文﹕性治療師邱貴生博士

新界東聯網 電子病歷評估併發風險

新界東聯網 電子病歷評估併發風險
(明報)2009年9月12日 星期六 05:10
【明報專訊】新界東醫院正推行一套電子化系統記存病歷，電腦會自動運算所有數據，評估每名長期病患者患上併發症的風險。新界東醫院聯網總監馮康表示，新系統將有助醫護人員針對性跟進「高危」病患者，而未來一年將重點協助糖尿病 人士。

按驗血報告定4級風險

現時全港約有70萬名糖尿病患者，當中有4.4萬人由新界東醫院聯網負責提供服務。馮康表示，未來一年將重點協助這些糖尿病患者，包括推行一套由中大科研得出的電子病歷系統RAMP & JADE，由電腦自動評估病人患併發症的風險，並把風險分為4級，協助醫護分辨「高危」患者。

他說：「電腦會把系統內好像驗血報告、血壓、血糖，甚至家族病史等因素，一併計算，為每位病人得出一個風險評級，好像列明某病人在5年內患心臟病 、腎衰竭 的風險有多高。」

馮指出，這套系統有助醫護人員針對病情來跟進，例如安排營養師及由護士教導改善生活習慣等。馮表示，有關計劃在本月已經開始，今年內可把聯網內8000至9000名病患者的病歷先行加入系統，及後再陸續擴展範圍。

設護士診所 病人隨時求助

聯網內所設的「顧問護士及專科護士診所」亦可讓病人在覆診期之間的時間向護士求助，由診所內兩名專業護士提供意見及跟進。馮說：「平時病人一年才可以見3至4次醫生，這個安排可方便他們向護士求助關於生活上的小問題。」診所目前每周開放5個工作天，預計每天可服務8000人次。
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走出暴力陰霾﹕社工與你 一「線」連心

走出暴力陰霾﹕社工與你 一「線」連心
(明報)2009年9月7日 星期一 05:05
【明報專訊】當上熱線社工之前，我從沒想過，一條熱線，可以連接起那麼多人的故事與心情。

作為芷若園24小時危機熱線的社工，處理來電者的當前危機是最重要的。每一次熱線電話響起，每一個危機的來電，都讓我格外留神。特別是處理家庭暴力的個案，我們總會擔心來電者的情况，擔心施虐者隨時回來求助者的身旁，令他們要立刻掛線，這樣便會打擊了受虐者求助的決心。

若受虐者得不到即時援助，便很大可能要繼續面對恐懼和無助，所以熱線社工在處理危機時，總要與時間競賽，為來電者爭取多一點時間，讓他們早一點脫離危機。因此，我們的責任是在最短的時間作危機評估及介入，全面了解來電者的需要，並安排適合的跟進服務，像即時外展服務，又或入住庇護中心等。

芷若園的熱線工作，除了處理危機的來電外，也要協助不少受情緒困擾的來電者。面對失業、失戀、婚外情或人際關係等問題，都讓人受盡困擾，有時難以對親友啟齒，有時缺乏一個傾訴的空間，又或是缺少一個傾訴的對象。

每段心事 用心聆聽

在熱線交談，可以減低面對面的尷尬。來電者能把電話拿起，勇敢說出心聲，也許困擾不能即時解決，但熱線社工每一次總抱著最真誠的心去聆聽每一段心事。雖然熱線的輔導有其限制，但我們會盡力為案主剖析當前的情况及尋找出路。

熱線的工作充滿挑戰，與不一樣的危機作時間競賽，在電話中提供關懷與支持。只要你有需要，請鼓起勇氣，撥出熱線，讓我們一起為你尋找新的方向。

■「芷若園」危機介入及支援中心

24小時熱線﹕18281

電郵﹕ceasecrisis@tungwahcsd.org

文﹕東華三院「芷若園」危機介入及支援服務
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防跌老人鞋明年上巿

防跌老人鞋明年上巿 中大研究發現長者腳掌變形易「甩踭」
(明報)2009年9月10日 星期四 05:05
【明報專訊】售價低於300元

賭王何鴻燊 入院事件，令公眾再次關注到長者跌倒可大可小。中文大學矯形外科及創傷學系研究顯示，華人長者的腳部，隨年齡增長會變成「前闊後窄」，市面上售賣的鞋會「唔口岩著」，他們和商界合作，打算下年在市場推出一款長者防跌鞋，比一般鞋更切合長者腳形，亦能防滑及增加長者運動量，預計售價每對不超過300元。

腳趾圍增大 腳背圍收窄

中大矯形外科及創傷學系教授梁國穗表示，根據紀錄，每年有三成長者跌倒一次或以上，當中15%骨折，骨折後首4個月的死亡率比一般人高15%。他指出，長者跌倒問題嚴重，除了因為長者體力較弱和較常吃藥產生副作用，與「鞋不稱腳」亦有關係。

研究人員蒐集了500名華人長者的腳形資料，發現長者腳部趾圍相對會增大，但腳背圍卻相對收窄，變成前寬後窄（見表），易出現「甩踭」情况，不少長者買鞋亦只注重舒適，愛穿拖鞋等易滑鞋種。

中大、理大 、創新科技基金和私人公司合作，研發出一款防跌鞋，除了形狀更符合華人長者腳形外，根據中大研究，其防滑系數更遠高於一般拖鞋。早前中大曾研發出以機器震盪治療長者身體，成功加強長者肌肉、骨骼健康。梁表示，人體行走時亦會產生反作用力，防跌鞋就會利用這種反作用力，等同震盪治療，加強長者感官協調能力及肌肉骨骼系統功能。

研發更透氣防跌鞋 多顏色外形

梁國穗表示，今年5月已邀請50名60歲以上的長者試穿首代防跌鞋，當中46人都表示滿意其舒適度。現時已研發出第二代更透氣的防跌鞋，當中採用了較硬物料，並加厚鞋墊改善穩定性，擬於2010年推出市面發售，屆時會研發出更多顏色外形以供選擇。梁稱，現時仍未決定防跌鞋將於何處出售，要待商界合作伙伴決定，但會以輕巧、低成本為設計原則。防跌鞋有不同硬度的設計，長者在購鞋時更可根據自身情况選擇。

在今年底，中大將進一步實驗第二代防跌鞋，透過沙田 區的社區中心，發起大規模試穿計劃，約送出1000對防跌鞋，了其可以防止長者跌倒的實際數據。

明報記者 古治雄
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PDCA MODEL

以一個忙裡偷閒的心情睇出面D MODEL, 有時真係得啖笑。
上次睇左日本人既流水式MODEL, 今次睇外國人既PDCA, PLAN-DO-CHECK-ACT, 你平時唔係都咁做既咩?
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Unstructured goals without deadlines and disciplned planning are nothing more than wishlists. To achieve success, you must set highly specific goals with target completion dates, and start by developing the plan of PDCA to meet those goals and then put the plan into action.

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返左工之後, 好多BLOG都打到一半就放棄左, 冇左件事...
BLOGGER 充斥住一堆既草稿，更可怕既係，LEAN MANAGEMENT既PDCA MODEL, 我其實老早就已經O係網上邊睇過...

唔好講笑, 遲D OT會唔會真係用返我覺得係得啖笑既日本人流水MODEL??

meditation

Scientific Research on the specific changes that occur in
the body during deep meditation..
has documented these effects:
• slowed heart rate
• decreased blood pressure
• slowed breathing rate
• reduced stress (cortisol level)
• increased stress-buffer (DHEA level)
• increased pleasure (endorphins level)
• decreased anxiety (adrenalin level)
• increased parasympathetic activity
(autonomic balance)
• appearance of alpha, theta and delta waves in the
brain (electroencephalograph - EEG)
• subjective reports of peace and tranquility

Source: Internet - 可信性...WELL.. = =

Goal Setting rules

1. The Most Important Rule Of Writing Your Goals Down That You Must Follow If You Want To Achieve Success

² The simple mechanical act of writing makes your goal visible and tangible.
That’s no longer just a thought

² It’s not enough to write your goal down…
… You have to describe it in complete detail

² After writing your goal down in complete details don’t forget to make it
visible!

² You can write it on a yellow note and stick it on your computer.

àThis will help you to stay focused on your goal and create a clear mental image of what you want.

2. WHY do you want to achieve your goal?

² List every single reason. Try to imagine all the benefits.

² Read your reasons first thing in the morning. Even better, frame them and hang them on the wall. It will keep you focused and motivated.

àThe truth is the longer the list, the stronger your motivation will be.

3. Every night write down a small task for the next day. Make it as tiny as you can. Something that would take 10-15 minutes.

² The secret is that the most difficult thing is to get started

² set big goals, but make your tasks small

4. Write personal success journal

² Success journal motivates you.

n By writing down your achievements you will be able to feel the progress. You will see how by small steps you’re moving closer and closer to your goal.

² Success journal eliminates temptation.

n It will be easier to resist temptations since you know that you have to write down what you have done tonight.

² Success journal simplifies your life.

n Things become much simpler when they are written down. A journal makes you more tolerant of life’s distractions. However you should be aware of three rules of keeping a success journal:

² Write only what you’ve done.

n Don’t write what you still haven’t done and what you have to do tomorrow. List only accomplished tasks and achievements.

² List even small things.

n Everything counts! A phone call, a chapter of a textbook or your decision to pass by the chocolate cheesecake.

² Make it a daily habit.

n Don’t skip days! Even if you’re exhausted make sure you write at least 1-2 sentences in your success journal. Even if the only thing you did was thinking about your goal. I urge you to take a notebook and start to list all your completed tasks.

5. Take a piece of paper and answer three simple questions, imagine yourself doing the task. And it won’t be very difficult for you to get up and do it

² Where you are?

² What do you want to do?

² How you will feel while doing it?

6. Challenge yourself! And make progress.

加國研究：正面思考可能使部分人更悲觀

(法新社華盛頓 2日電） 「心理科學」（Psychological Science）期刊今天登出一項研究報告指出，複誦「我是可愛的人」、「我會成功」等正面評述，會讓部分人自我評價更差。

加拿大 滑鐵盧大學（University of Waterloo）的李伊（John Lee）與伍德（Joanne Wood），及新布朗斯 威克大學（University of New Brunswick）的貝魯諾維克（Elaine Perunovic）等心理學家合作完成的研究指出，複誦正面、自我鼓勵的話，會導致自我評價不足的人感覺更糟，而不是更好。

伍德告訴「法新社」：「我認為道理出在，一個自我評價不足的人在不斷覆誦正面思想時，可能造成他們思路的矛盾。」

她說：「所以，他們若複誦『我是可愛的人』這句話時，心裡卻可能同時有『我並不總是這麼可愛』或『我這方面並不可愛』等想法，並且這些矛盾的思路會壓過正面思考。」

伍德表示，儘管正面思考作為全面療程的一部分時似乎有效，但單獨使用時則傾向造成反效果。伍德呼籲自助和自救書籍、雜誌和電視節目，停止傳播只要複誦正面評述就能提升自我評價的訊息。

她告訴「法新社」：「當民眾嘗試這麼做卻得不到效果時，他們會感到挫折。」（譯者：中央社蔡佳敏）

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你係唔係講緊"秘密"呢本書呢~~

你係唔係講緊POSITIVE SELF TALK 呢~

你係唔係講緊應該要用另一個手段，另一個包裝既POSITIVE SELF TALK呢~~

XD

SOAP

underlying factors
1. performance skills
2. performance patterns
3. context
4.activity demands
5. client factor


1. Client needs (Assist level) in (performing what occupational task) due to (underlying factor)
2. Client unable to (engage in what occupational tasks) due to (underlying factor)
e.g. consumer is unable to sustain employment more that 2 weeks due to absence of stress management skills


3. (Underlying factor) results in (what occupational deficit)
e.g. Aggressive behavior results in limited opportunities for social participation and repeated involvement with the juvenile justice system


## veteran needs or requires max assist ... ... is better than "Veteran is max assist..."

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Goal writing: FEAST Method
Function
e.g. in order to begin writing his name at school, the student will demonstrate ability to hold a crayon using tripod pinch by 10/19/08
e.g. the student will be able to hold a crayon using tripod pinch in order to learn to write his name at school by 10/19/05.
Expectation
e,g The client will...
Action
e.g.The client will perform a three-step cooking process
Specific Condition
e.g. The client will perform a three-step cooking process at wheelchair level after skilled instruction
Timeline
e.g. The client will perform a three-step cooking process at wheelchair level after skilled instruction by 3/16/05

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S = subjective

O=objective (measurable, quantifiable, and observable data obtained during the treatment session)
Client seen for ____minutes (In what setting) for (Purpose of the treatment session) for (For what expected functional gain)
e.g. Client seen in day room on unit for instruction in anger management techniques needed to maintain relationships and sustain employment

<--opening sentences, then, with a summary of what you observed. Being more professional in documentation Focus on client's response to the treatment provided, rather than on what the therapist did e.g. Client was asked orientation questions pertaining to the time of day. ==> When verbally cued to look at watch, client was unable to correctly identify time.

be specific about assist levels in what action

write from the client's point of view, leaving yourself out
e.g. client and family instructed in energy conservation techniques and demonstrated understanding by performing correctly

Client worked on placing pegs into a pegboard
=> Client worked on tripod pinch using pegs and a pegboard
==> client worked on tripod pinch in order to be able to grasp objects needed for ADL tasks
===> Client worked on tripod pinch using pegs and a pegboard in order to be able to grasp objects needed for ADL tasks.

make certain that it is clear that you were not just a passive observer in the session
Client compensated for shoulder flexion by leaning forward with whole body during prehension activities
==>Client required skilled instruction to avoid compensation at the shoulder during prehension activities

Avoid judging the client
E.G. Client was compliant or client was cooperative
==> client demonstrated ability to follow 3-step directions and sequence WFL.

A= Assessment , contains therapist's appraisal of the client's progress, functional limitations, and expected benefit from rehabilitation.describing what it means in your professional judgement, and its potential impact on the client's ability to engage in meaningful occupaion.

3P=> problems, progress, and rehab potential
1. inconsistencies between client report and objective findings
2. Factors not WFL that can be influenced by OT intervention
3. progress or indications tht the treatment being provided is effective
otnetial for success in rehabilitation
### A is not a place for you to put new data, please support new founding in S or O also!

End with statement "Client would benefit from ... ..." for justifying continued treatment

Underlying factor -> impact -> ability to engage in occupation
E.g. Deficits in UE strength and activity tolerance limit client's ability to complete basic self-care tasks


P = Plan, specific interventions to achieve the goals.
Client will (action verb) (Skill) (under what conditions) (for what function or occupational gain - if not already indicated ) (by when)
e,g, consumer will continue sheltered workshop program 5 days/wk in order to increase work skills. Consumer will attend to task for 60 minutes with no verbal cues within 1 week in order to increase independence as a worker

for psychiatric record:
Problem statement: problem, and Behavirla manifestations

Problem: Noncompliant behavior
Behavioral Manifestations: client disobeys foster parents by running away, refusal t o follow rules or requests and engaging in sexual activitiy, resulting in six foster home placements in the past 4 years

Problem: suicide risk
Behavioral Manifestations:
During the week prior to admission, the client verbalized suicidal ideation, stating that life was no longer worth living. On the day of admission he purchased a handgun

化解暗瘡危肌

(星島)2009年5月27日 星期三 06:30

(綜合報道)

(星島日報    報道)很多人都認定只有踏入青春期的少男少女，才會有暗瘡的煩惱。如果大家仍有以上想法，就大錯特錯了。根據美國    某皮膚科學院的研究指出，25%成年男性及50%的成年女性，即使過了青春期，依然會不時長出暗瘡。要全面擊退暗瘡，除了一些針對性的護理產品之外，日常生活小節亦不容忽視，以下各種預防及修護暗瘡的方法，可有效改善肌膚質素，為大家帶來明淨健康的肌膚。

　　文：moe 圖：陳鐵剛、禇樂琪

　　模特兒：Kity Choi@Model Management

　　化妝：Milk Lee@Clinique

　　及時塗藥膏

　　天氣潮濕及生活壓力，容易引起油脂分泌過盛，因而堵塞毛孔，引起暗瘡。要避免暗瘡日趨嚴重，林醫生建議：「暗瘡初起或出現紅腫時，應塗上暗瘡膏，有助消炎殺菌，令暗瘡停止生長。」

　　潔面重成分

　　暗瘡肌膚固然注意面部清潔，護理產品必定要性質溫和外，最好選用含專治暗瘡成分的產品。林醫生首選是Oil Free產品，其次便是溫和去死皮的水楊酸、消炎Benzoyl Peroxide及減少黑頭的BHA。

　　應變保濕

　　林醫生說：「很多人誤以為長了暗瘡，就應避免塗上任何滋潤性強的護膚品，如是者皮膚愈乾，愈會刺激皮脂腺分泌更多油脂，堵塞毛孔。因此適量的保濕是必須的，建議選用一些Oil Free和質地清爽的保濕啫喱，要特別注意T-zone和鼻翼兩側的位置，平衡油脂分泌。」

　　嚴防紫外綫

　　有說曬太陽會刺激暗瘡生長，林醫生解釋：「過分的紫外綫會令角質代謝混亂，令皮脂酸化、堵塞毛孔，嚴重的更會引起毛囊發炎，令暗瘡印愈來愈深色。因此，出門前應塗上質地清爽的防曬霜，以阻隔陽光對皮膚的傷害。」

　　閃爍濃妝塞毛孔

　　林醫生說：「即使長出暗瘡亦可以化妝，但要注意閃亮的眼影、胭脂均含一種叫雲母的礦物，有可能刺激皮膚、堵塞毛孔。另外，胭脂多由煤焦油製成，一樣會堵塞毛孔，應盡量選用成分天然的彩妝產品。而Cream狀的胭脂堵塞毛孔的機會較高，還是選用粉狀較佳。」

　　勿用手指塗遮瑕膏

　　很多人貪方便，用手指直接塗用遮瑕膏來遮掩暗瘡，這樣會容易弄損暗瘡。正確的遮瑕方法，可用上小型號的化妝掃，然後將膚色深一度的遮瑕膏點上暗瘡患處，並均勻覆蓋紅腫範圍，最後掃上蜜粉便可。

　　擠壓暗瘡

　　見到暗瘡出現含膿情況，忍不住用手擠壓是可以理解的。不過林醫生忠告：「手指隱藏無數細菌，此舉只會令暗瘡強壯生長，很大機會將細菌擠進皮膚深層，令發炎及感染情況加劇，更可能留下永久的疤痕。」

　　一日洗十次面

　　成人暗瘡成因有很多，因此單靠洗臉來解決暗瘡問題是不足夠的，而且洗面次數過多，反而會加速皮脂分泌，令暗瘡更加肆虐。特別留意的是爽膚水成分中是否含有酒精或異丙基壬成分，皆因酒精會擦去皮膚最表層，刺激油脂分泌，令皮膚變乾變薄，甚至可能長出更多暗瘡。

　　磨砂按摩

　　粗糙的磨砂產品對暗瘡肌膚來說太過刺激，甚至有可能割損皮膚。如鼻翼較為多污垢，建議針對在T字位置進行磨砂，或選用配方溫和如含水楊酸的產品。另外，面部按摩會促進血液循環令暗瘡菌擴散，發炎暗瘡會因而惡化，所以臉上長滿暗瘡的話就不應按摩。另外，手撕式面膜亦會容易扯傷發炎傷口，不宜使用。

　　1. 選購合適的暗瘡藥膏時，應先塗上少許於脈門及耳背位置，測試自己有否過敏現象。

　　（紓緩暗瘡定位修護啫喱/$120/C）

　　2. 男士定點急救啫喱可即時紓緩暗瘡，消退紅腫。（$160/B）

　　3. 粉刺淨化修護精華具消炎作用，防止傷口感染，尤其適合發炎性暗瘡。（$210/L）

　　4. 茶樹油潔面露的泡沫輕柔，有助消滅細菌和控制油脂分泌。（$89.9/T）

　　5. 紓緩暗瘡控油潔膚面膜，含水楊酸及瓷土成分，專門針對過盛油脂。

　　（$195/C）

　　6. 溫泉水感控油乳液蘊含溫泉礦物精華，能令肌膚水嫩柔滑。

　　（$330/B）

　　7. aqua shooter extra保濕水（右$195/E）和滲透導入液（左$165/E）含AC Control Oil成分，具控油功效及抑制暗瘡細菌。

　　8. 「萬能防護專家」含礦物質和Omegas，兼具防曬、保濕和修護功效。

　　（$380/D）

　　9. 控油防曬底霜含有基多醣具鎖水及抗菌功能。

　　（$250/A）

　　■若唇部附近位置經常長出暗瘡的話，唇膏最好選擇啞色的，因為愈閃亮的唇膏，堵塞毛孔的風險便愈高。

　　■先垂直點上遮瑕膏，再向邊緣推開。

　　■紓緩暗瘡清爽遮瑕膏，有助疏通毛孔，紓緩肌膚發紅現象。（$150/C）

　　■最後塗上粉底或蜜粉，撫平肌膚。

　　■紓緩暗瘡潔面泡沫霜可鎮靜和紓緩發炎肌膚，抑制過剩油脂。（$170/C）

　　A/Acesine/3607 9400、B/Biotherm/2918 4554、

　　C/Clinique/2196 8480、D/Bliss/3586 0246、

　　E/ettusais/3102 1606、L/La Roche-Posay/3108 1555、

　　T/Thursday Plantation/2504 5063

　　■皮膚科碩士醫生林思允。

腕管綜合症激增 肌萎高危族 + 手腕熱身保健操

腕管綜合症激增 肌萎高危族

(星島)2009年5月26日 星期二 06:29

(綜合報道)

(星島日報    報道)現代人因為工作需要，應用手腕的密度和次數持續增加，腕管綜合症患者數目亦不斷上升，這是一種最普遍，但又同時很易被忽略的新興都市病。有脊醫表示，其求診者中每十人就有一人涉及腕管綜合症。如不及時處理，可致手部肌肉萎縮，永久影響手部活動能力。文：Chris

　　部分圖片：星島圖片庫

　　中醫論據

　　氣血虛弱易患上

　　註冊中醫師羅耀中（上圖）表示，腕管綜合症是一種較新的都市病，中醫學上認為主要與姿勢不良、氣血不通有關。由於手腕經絡受損，風濕邪氣入侵，引致氣血不通。因此，患有慢性疾病和體質虛弱者，更易患上此症。另如受到外傷致筋骨移位，亦可令神經線發炎，引致出現腕管綜合症。

　　細辨患處免誤診

　　由於腕管內的正中神經，主管拇指、食指、中指和手心最大的肌肉，即大魚際肌，因此麻痹痛楚都集中於這幾個部位。如延醫診治，可能令痛楚上溯至前臂，甚至肩膊位置。肩膊出現疼痛，也可能是因頸椎出現移位所致，故應注意如痛楚集中於尾指或無名指，則可能是頸椎問題所致，未必是腕管綜合症。

　　四穴通經絡活血

　　同時在壓痛點和手腕穴位施針，亦能局部紓緩發炎和具鎮痛功效，減輕神經所受的壓力，改善病情。治療以早期的效果最佳。四個常用於治療的針灸穴位，平日如能以微力按壓至痠軟，每日各按十次，同具紓緩疼痛之效。

　　曲池穴：位於手腕背部屈曲處，兩腕骨凸出的中間位置。

　　大陵穴：位於手腕內側屈曲橫紋處的正中位置。

　　外關穴：於曲池穴位置向手臂上移約兩吋的位置。

　　內關穴：於大陵穴位置向手臂上移約兩吋的位置。

　　辦公室預防守則

　　要預防此症，應從正確活動姿勢做起：

　　1. 選擇合適鍵盤和滑鼠，並平放於與手臂成約100度的角度下使用。

　　2. 選用可調校的電腦枱，並將顯示屏擺放正中，讓身體保持平衡。

　　3. 使用滑鼠時盡量減少手腕動作，改用上臂移動，減低手腕勞損。

　　4. 打字或進行家務時應盡量輕手，不要過度用力，免增手腕壓力。

　　西醫指引

　　四類高風險人士

　　脊骨神經科醫生朱君樸（下圖）指，腕管綜合症（Carpal Tunnel Syndrome），在這過往十年，因生活模式變化而有顯著上升的趨勢。腕管位於手腕近手心位置，為一個由多塊細骨和筋鍵組織構成的空間，用以穿過連接手臂的神經線和血管，如手腕長期受壓，可致腕管漸變得狹窄，壓逼內裏手腕肌腱及中正神經，影響手掌活動能力。高危人士包括：

　　1. 長期勞損者，因長期勞損可令肌腱硬化增厚，發炎腫脹可令腕管空間減少。

　　2. 孕婦、肥胖人士由於脂肪積聚，易令腕管變得狹窄壓逼神經。

　　3. 類風濕關節炎和痛風症病人，其腕管內肌腱組織亦會增厚。

　　4. 曾受外傷如腕部骨折、脫臼者，都會令腕管組織空間狹窄。

　　嚴重萎縮可致殘

　　由於患者中正神經受到壓逼，如不能及時放鬆，將導致神經線發炎，影響手部活動肌肉，同時出現手指疼痛麻木，而麻痹通常集中於手心、拇指、食指和中指位置。另也可致手腕活動時乏力，尤其在晚上或放工後特感不適。嚴重者更可感到手腕關節繃緊，難以自由活動。

　　以紓緩壓力為主

　　治療方面，需要設法將收緊的位置放鬆，讓神經回復正常。輕微患者可透過冰敷和伸展運動放鬆腕管。較嚴重患者要由脊醫以專業手法治療，找出問題癥結所在，鬆弛手腕管周圍肥厚組織，以紓緩腕管壓力。如情況非常嚴重，則需要借助外科手術，割開繃緊的韌帶，放鬆腕管壓力。不過，如不糾正不良姿勢，仍可導致復發。

　　■患者可配戴護腕，減少腕部關節的運動量，紓緩病情。

　　■肩膊痛楚，根源可以是手腕或頸椎所致。

手腕熱身保健操

(星島)2009年5月26日 星期二 06:29

(綜合報道)

(星島日報    報道)朱醫生表示，較輕微病徵患者，可透過工作前、後的熱身手腕操，改善腕管壓力：

　　可於空中或桌上，將手掌水平擺放，並利用手掌最大的擺幅，由左至右作大動作揮動，讓手腕關節和組織得以放鬆，預防及紓緩病情。

　　先將手前臂抬高伸直，然後將手掌向上屈曲。可用另外一隻手輔助固定手掌，稍用力將手掌拉向自己，至感到手腕筋鍵被拉緊，維持十秒後放鬆，工作前後，左右手各進行一分鐘，可放鬆腕管。

　　先將手前臂抬高伸直，然後將手掌向下屈曲。可用另外一隻手輔助固定手掌，並輕微用力將手掌推向自己，至有繃緊感覺，維持十秒後放鬆，每日工作前後，左右手各進行一分鐘。